Kas on tõesti võimalik allergiat kasutada?

Kas on tõesti võimalik allergiat kasutada?

Enamik sohvatatud kartulit on tõenäoliselt mingil hetkel oma elus öelnud: "Ma ei saa minna ilma tundmata, nagu ma sureksin!" Nad võivad ka sarkastiliselt kuulutada, et nad peavad olema füüsilise tegevuse suhtes allergilised. Ja hämmastavalt, selgub, et on haruldane haigus, mille puhul keegi võib olla surmavalt allergiline füüsilisele kehale, mis on treeningutest põhjustatud anafülaksia (EIA) tuntud seisund.

Allergiaga kaasnevad üldiselt mitmesugused sümptomid ja nad võivad ulatuda kergest kuni surmavani. Enamiku jaoks on õnneks surmav allergiline reaktsioon, mida nimetatakse anafülaksiks, on haruldane. Üldiselt heakskiidetud anafülaksia mõjutab ligikaudu 2% elanikkonnast ja arvatakse, et kemikaaliohutuse hindamine moodustab ainult umbes 5-15% kõigist nendest anafülaktilistest juhtudest. Huvitav on see, et naised näivad olevat kaks korda tõenäolisemalt kannatanud, kui mehed.

Oluline on märkida, et kuigi anafülaksia sümptomeid saab rakendada kehalise kasuteguriga, ei pruugi kehaline aktiivsus olla ainus reaktsiooni põhjus; Sellised reaktsioonid võivad põhjustada harilikke allergia vahendajaid nagu toidud, õietolm ja ravimid koos kasutamisega. Nende hulgas on kõige sagedamini esinenud toidust sõltuv füüsiline anafülaksia, mis moodustab 1/3 kuni 1/2 EIA juhtumitest. Sisuliselt suudab teie keha toime panna rikkuva toiduga ja suudab seda kasutada, kuid kui te neid kombineerite, tekib teie immuunsüsteemi ülemäärast reaktsiooni.

Mis siin toimub?

Meie immuunsüsteem on äärmiselt keeruline ja nõuab mitut tüüpi rakke ja molekule, kes töötavad koos, et vältida võõra patogeeni. Teie immuunsüsteemi kõik reaktsioonid jagunevad tavaliselt kahte erinevasse kategooriasse - söövitav ja adaptiivne, mõlemad on spetsiifiliste rakuliikidega, mis töötavad infektsiooni korral. Kõik need rakud on laiemalt klassifitseeritud valgete vereliblede hulka.

Sisekujuline immuunsüsteemi reaktsioon kasutab rakke, mis tunnevad ära mitmesuguseid välismaiste sissetungijate, patogeene nagu viirused, bakterid ja seened. Seda saab aktiveerida mõned mitteinfektsioossed probleemid, nagu lihtsalt külma või kuuma temperatuuri kokkupuude ja isegi lihtsalt pumpamine - mõni raud! Sünnipärase immuunsüsteemi rakkude spetsiifilised tüübid on basofiilid, eosinofiilid, neutrofiilid, monotsüüdid ja nuumrakud.

Teiselt poolt kohandavad immuunrakud spetsiifilistele patogeenidele reageerima. Teie lümfisüsteemi tavaliselt toodetakse neid B- ja T-rakkudes. Kuigi nad töötavad erinevalt, on nii B- kui ka T-rakkude puhul sama eesmärk - kaitsta keha teatud tüüpi sissetungijate vastu. Teie immuunsüsteem võib T ja B-rakke, mis vastavad sissetungivate patogeenide pinnamolekulidele, T ja B-rakkudega, mis suudavad kiiresti korrutada, tekitades suure hulga identseid rakke, mis suudavad vaenlasi ära tunda ja hävitada.

B-rakud ei ründa otseselt nakatunud rakke, vaid nad toodavad peamiselt antikehi-unikaalseid valgumolekule, mis seonduvad spetsiifiliste kahjulike patogeenidega, mida nimetatakse antigeenideks. See antikeha toimib nagu T-rakkudele (ja teistelt fagotsüütidelt tuntud haigustekitajatest) punase lipuga, et tunnistada võõrkeha ja hävitada. Kui nakkus kaob, võivad mälu B-rakud püsida aastate jooksul, mõnikord kogu oma elu jooksul. Kui ilmub sama sissetungija, taaskasutab ta patogeeni uuesti ja ründab seda.

Tümüosiid (seega T-raku) poolt toodetud T-rakud tulevad mitmesuguseid tüüpe, täites erinevaid funktsioone. Abistaja T-rakud toodavad kemikaale, mis käivitavad B-rakkude arenemise plasmasse. Killer-T-rakud sihivad ja tapavad rakke, mis on nakatunud või on vähkkasvajad. Reguleeritavad T-rakud aitavad teil oma immuunsüsteemi reaktsiooni kontrollida, takistades selle käest käsutamist. Mälu T-rakud, nagu näiteks mälu B-rakud, jäävad mõnda aega kinni, peaksid reageerima kiiresti, kui ilmnevad samad sissetungijad.

Kui teie immuunsüsteem reageerib allergia tekkimisele, võib see esineda sümptomitena, mis ulatuvad kerge kuni eluohtlikuna. Kõige tavalisemad, vähem problemaatilised sümptomid on sellised asjad nagu palavik, köha, vesine nina, sügelus, nõgestõbi ja üldised kehavalu. Need kerged sümptomid ei nõua tavaliselt arstiga külastamist ja kui teid petlikult tekib, võite ravida ravimitega nagu benadrüül, tülenool või ibuprofeen.

Kui teie immuunreaktsioon jätkub või muutub kontrolli alt välja, võib see ilmneda anafülaksia suhtes. Tavaliselt on see eluohtlik, see reaktsioon on süsteemsem ja sisaldab mitmeid organeid ja kehasüsteeme. See võib tekitada raskemaid sümptomeid nagu iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu ja pearinglus. Samuti võib see põhjustada hingamisraskust näo, kõri ja kopsude paisutamisel. Teie veenid ja arterid võivad hakata laienema nii, et teie vererõhk muutub väga madalaks ja te kaotate. Kõik see võib edeneda kiire südame löögisageduse, südame rütmihäirete ja isegi südame seiskamiseni.

Harjutusest tingitud anafülaksia (või mõnevõrra väiksem immuunvastus) ei erine teistest anafülaktilistest reaktsioonidest. Esmakordselt teatati sellest Allergiat ja kliinilist immunoloogiat käsitlev ajakiri 1979. aasta juunis. Autorid kirjeldasid juhtumit, kus patsiendil tekkis anafülaktiline reaktsioon koorikloomadele, kuid reaktsiooni ei tohtinud, kuni patsient läks jooksma. Autorid märkisid veel, et allergiline reaktsioon oli ainult kerge ja hästi talutav, kui patsient siirdus ilma füüsilise koormata karploomi.Kui ta ei sööks karpkala, võis ta ilma probleemita käia. Kombineeritud patsiendil on aga anafülaktiline reaktsioon.

Alates 1979. aasta aruandest on olnud palju arvukaid andmeid patsientide kohta, kellel on harjutusest tingitud anafülaktilised reaktsioonid, sealhulgas toitumise ja teiste allergiate seose äratundmisega seostamine, nagu varem mainitud toidust sõltuva ainega, mis näib olevat kõige tavalisem.

EIA-ga spetsiifiliselt diagnoositud haiguste korral on teil vaja harjutada anafülaksia sümptomeid. Põhjus tuleb erineda anafülaktilistest reaktsioonidest toidust sõltuva anafülaksia tõttu või enne treeningut allergeeniga.

Samuti tuleb märkida, et keskkonnamõjude hindamist võib tuua asjad, mida mõned inimesed ei pruugi kaaluda pinges, näiteks pargis kerge jalutuskäik, kuigi see on palju sagedamini näha, kui üritatakse agressiivsemat treeningut. Huvitaval kombel ei ole ka reaktsioon alati korratav - sama harjutus, mis põhjustab seda täna, ei pruugi seda homme põhjustada.

See toob meid tagasi, et täpselt toimub kehas selle põhjustada. Kuigi spetsiifiline tegur või tegurid, mis tekitavad füüsilise koormuse põhjustatud anafülaksiat, ei ole tõestatud, lepiti teadlaste seas üldiselt kokku, et reaktsioonis on võtmekomponendiks histamiini vabanemine. Histamiin on tuntud kui autacoid, mis toimib nagu hormoon, vaid sellel on rohkem lokaliseeritud reaktsioon. See vabaneb sünnipärasest immuunsüsteemi rakkudest, basofiilidest ja nuumrakudest. Protsessi nimetatakse degranulatsiooniks.

Kui sekreteeritakse, aitab histamiin suurendada allergeenide imendumist organi organidesse, nagu nahk. Sealjuures stimuleeritakse teisi nuumrakke, et degranuleerida antikeha (immunoglobuliini isotoop), mida tuntakse kui IgE-d. Nuumrakkudega seotud IgE on juba ammu teadaolevalt tähistatud ägeda allergilise reaktsiooni.

EIA-s vahendajaks olev histamiini aktsepteerimine tuleneb asjaolust, et patsientidel, kellel on EIA, esineb histamiini plasmakontsentratsiooni suurenemine koos IgE sisaldusega nuumrakkudes nahas. Need patsiendid kalduvad tundlikumalt nende nuumrakkude ja basofiilide degranulatsiooni suhtes, võrreldes inimestega, kellel ei ole keskkonnamõju hindamist.

Seda alandatud künnist ja histamiini tekitava degranulatsiooni põhjustanud harjutuspõhjus ei ole tõestatud. Siiski on mõned üldtunnustatud teooriad. Nende hulka kuuluvad - seedetrakti läbilaskvuse (imendumise) suurenemine, verevoolu ümberjaotamine, osmolaarsuse suurenemine ja endogeense endorfiini vabanemise suurenemine.

Mõnevõrra rohkem laitmatut silmas pidades suurendab füüsiline koormus seedetrakti toitainete ja teiste molekulide imendumist. Seejärel leiab spekulatsioon, et allergeenidel on suurem kokkupuude soole seotud immuunsüsteemi osadega, mis on lümfoidne organ. (Tõenäoliselt looduse viis kaitsta meid paljudest potentsiaalsetest patogeenidest, mille me oma suhu paneme.)

Verejooksu ümberjaotamise puhul arvatakse, et see aitab kaasa sellepärast, et treeningu ajal suunatakse see mitteaktiivsetest kudedest nagu teie seedetraktist leitud aktiivsed kuded nagu teie skeleti ja lihaskudedel leitud aktiivsed kuded. Need kudede nuumrakud erinevad nendest, mis on leitud teie seedetraktist. Nii et mõtlemine on see, et nii kaua, kui toidule allergeen jääb soolestikku ja puutub kokku ainult nendes tüüpi nuumrakkudes, ei põhjusta see histamiini vabanemist. Kuid kui see läheb skeletilihaste ja nahale, siis need nuumrakud degranuleeruvad ja põhjustavad reaktsiooni.

Harjutus põhjustab ka endorfiine vabastamist, andes teile samasuguse tunnet, kui morfiin oleks. Nende endorfiinide vabanemine on teadaolevalt suurendanud nuumrakkude degranulatsiooni. Tundub olevat mõistlik, et selle suurendatud endor fi inide vabanemine suurendaks nuumrakkude degranulatsiooni, mille tagajärjel tekkis histamiini vastus, mis põhjustab anafülaksia kaskaadiefekti.

See toob meid lõplikule, eelkäija teooriatele, miks teatud inimesed saavad keskkonnamõju hindamiseks, mis hõlmab osmolaarsuse suurenemist teie soolestikus - see tähendab, et teie väikestes kogustes on rohkem allergeene teatud soolestiku piirkondadele, täpsemalt selliseid ussilaadseid protsesse nagu villi. soole. On mõelnud, et kui te harjutate, puutuvad teie puuviljade alamate nuumrakud kokku rohkem allergeeniga. Selline ekspositsioon sekreteerib siis histamiini, mis omakorda põhjustab allergia paljude organismi organite nagu naha ja histamiini kaskaadiefekti suurenemist, tekitades anafülaksiat.

Ükskõik kui täpne põhjus, on EIA ravi sama mis mis tahes muu anafülaksia - vältige sama käitumise kordamist, mis põhjustab esmakordselt reaktsiooni. Nagu mõni hea arst ütleks: "Kui on valus seda teha, lõpetage seda." Neile, kes soovivad seda "teha", on igal juhul hiljutised tõendid näidanud, et rakkude degranulatsiooni inhibeerivate ainetega inimeste eelneva raviga võib vältida toidust sõltuvat keskkonnamõju hindamist.

Kui te ei suuda edukalt vältida anafülaksia tekkimist, soovitaksin kutsuda 911. Arst või parameditsiin ravib eluohtlikke sümptomeid, nagu hingamisteede paistetus ja äärmiselt madal vererõhk, esiteks tavaliselt selliste ravimite nagu epinefriini, albuterooli ja atrovent. Seejärel püüavad nad peatada histamiinide surma kaskaadi koos antihistamiinidega nagu Benadryl ja kortikosteroididega nagu prednisoon või Solu-Medrol.

Lõpuks, jah, inimene võib olla füüsilise koormuse suhtes allergiline. Kuid kuna see on erakordselt haruldane seisund, peaks teie kehamassiindeks olema teie vanusest kõrgem kui teie vanus, ei ole te tõenäoliselt üks neist, kes saavad seda kasutada ettekäändena, et jõuab jõusaalisse.

Jäta Oma Kommentaar