Miks aspiriin takistab südameinfarkti?

Miks aspiriin takistab südameinfarkti?

Täna kasutasime iipuvastast ravimit, mis valati paju puude koidest, et vältida südameinfarkti ja insuldi. Kuid mitte igaüks ei saa kasu igapäevasest aspiriinravist.

Mis on aspiriin?

Juba Hipokraat (400 eKr) inimesed hakkasid paju valu raviks. Täna on aspiriin: "Atsetüülsalitsüülhape. . . ühendi sünteetiline derivaat, salitsiin, mis leiab aset looduslikult taimedes, eriti paju puudes. "

Kui saadud salitsiinist otse, on salitsüülhape "raskesti alla neelatud, põhjustades ärritust suu ja mao vooderdis". Vastuseks lisati ravimit hõlbusamaks võtmiseks puhvrit ja "atsetüülsalitsüülhappe "Oli välja töötatud.

Kuidas see üldiselt toimib?

Valu ja põletiku vähendamiseks aspiriin blokeerib: "Ensüüm, mida nimetatakse prostaglandiini süntetaasiks või tsüklooksügenaasiks. Keha vajab seda ensüümi, et saada enamus poole tosinat teadaolevatest prostaglandiinidest [(hormoonitaoline aine), sealhulgas]. . . need, mis muudavad närvirakkude jaoks lihtsamaks valgusignaalide edastamise ühest teisest, need, kes tõstavad palavikku ja need, mis soodustavad põletikulise kudede turset. "

Kuidas aspiriin takistab südameinfarkt ja strekse?

Kui te kannatate lõigatud või muu veritsuskahjustuse korral, trombotsüüdid (veres hüübivate rakkude) kiirustavad haavale ja kogunevad, moodustades tihendi, mis peatab anuma verejooksu. Selleks, et see päästefunktsioon oleks hetkel kättesaadav, oleks trombotsüüdid kogu vereringesüsteemis olemas. Kuigi täiuslikult terved veresooned ei ohusta trombotsüüdid, kui inimene kannatab ateroskleroosi (arterite kitsenemine või kõvenemine ainete, sealhulgas kolesterooli kogunemise tõttu), võib trombotsüüdid täiendada ja moodustada blokeeringu - mis põhjustab südameatakk või insult.

Õnneks tromboksaan, mis aktiveerib ja agregeerib trombotsüüdid, on nii aspiriini põletikuvastaste toimete suhtes kui prostaglandiinid, mis põhjustavad palavikku, valu ja turset: "Ravim blokeerib ensüümi aktiivse saidi atsetüülimisel trombotsüütide ensüümi, tsüklooksügenaasi. Ensüümi pärssimine blokeerib olulise protrombootilise aine, tuntud kui tromboksaan A2, tootmist. . "

Või lihtsas keeles: "Aspiriin takistab südameatakkide ja insultide teket, takistades püsivalt ühe tee trombotsüütide võimet aktiveerida ja põhjustada trombotsüütide hulk veresoontes. . . [mis] blokeerib verevarustust, mis põhjustab rünnaku. "

Loomulikult, isegi aspiriinravi ajal, vere hüüb endiselt - mitte nii tõhusalt. See oleks kahjulik ravimi võtmisele, mis sind sureb.

Miks igaüks ei võta igapäevast aspiriinravi?

Kuna see vähendab vereliistakute võimet hüübida: "Aspiriini võtmisel teeme rohkem veritsust. Samuti on aspiriin maos ärritav, mistõttu võib see põhjustada haavandeid, mis seejärel verejooksu palju, sest vereliistakud ei purune veritsuse peatamiseks. "

Lisades vigastust, "aspiriin pärsib mao pehme vooderdust kaitsvate ainete moodustamist", mis soodustab veelgi verejooksu soolestikus. Veelgi enam, hiljutises Naiste terviseuuringus näidati, et aspiriinravi oli "seostatud suurenenud verejooksude (hemorraagiliste) insultide riskiga" naistel.

Nii et kes peaks võtma aspiriiniravi?

Üldiselt

Hiljutised "kliinilised uuringud näitavad, et aspiriin ei pruugi ära hoida esimesi (südame) rünnakuid või insuldi, kuigi eksperdid hoiatavad inimesi sellest, et nad liiga palju lugeda. Esiteks hoiatavad nad, et on raske uurida ravi tõhusust inimestel, kes pole kunagi seisundit kannatanud, ja teiseks, aspiriin toimib erinevalt sõltuvalt sünnituse tüübist (kaetud, püsiva vabanemisega jne). Seega ei pruugi leiud olla nii lõplikud kui need võivad tunduda esimesel lugemisel.

Pärast igapäevase aspiriinravi kulude ja kasu kaalumist on vähemalt üks arst jõudnud järeldusele:

Aspiriin on tõenäoliselt kasulik insuldi ja südameatakkide ennetamisel inimestel, kellel on nende sündmustega suhteliselt kõrge risk (inimestel, kelle perekonnas on südameinfarkt surmaga alla 60 aasta vanune surm) ja tõenäoliselt kahjulik, põhjustades liigset verejooksu inimestel madala riskiga nende sündmuste puhul (need, kelle vanemad elasid vähemalt 80 eluaastat).

Naiste kortsud

Üle 40-aastastel 45-aastaste ja vanemate naistervishoiuspetsialistide 10-aastasel naiste terviseuuringul selgus, et üldiselt: "Aspiriin ei mõjutanud südameinfarkt ega mõjutanud südamehaiguste või insultide surma. "

Siiski leidsid teadlased, et nad vähendasid insuldi riski 17% võrra: "Oluline. . . kuna igal aastal on naistel rohkem insult kui südameinfarkt. See on vastupidine sellele, mida uuringud on meestel näidanud - see, et aspiriin takistab südameinfarkt, kuid tundub, et see ei mõjuta insuldi. "

Lisaks leidsid uuringu autorid, et 10% -l katsealustest, kes olid 65-aastased või vanemad: "Selles rühmas takistas aspiriin märkimisväärse arvu insuldi ja südameinfarkti. . . samas kohas nagu meestel [teises uuringus]. ​​"

Boonus faktid:

  • Näidati, et aspiriin aitab vältida südameinfarkt, suureneb müük. Aastal 2007 oli Bayeri aspiriini müük 1,1 miljardit dollarit.
  • Igal aastal kannatab üle 700 000 ameeriklase südameinfarkti ja üle 25% neist on juba varem olnud vähemalt üks südameinfarkt. Ameerika Ühendriikide südamehaiguste raviga seotud aastased kulud ületavad 100 miljardit dollarit.

Jäta Oma Kommentaar