Elsie Nicks ja Akinetic Mutism

Elsie Nicks ja Akinetic Mutism

Immobile ja vaikne, neil, kes kannatavad kõige karmimate akineetiliste mutatsioonide vormide all, puuduvad võime või tahe liikuda või rääkida. Mõningate tingimuste, haiguste ja vigastuste tagajärjel võib teatud haigusseisundeid ravida. Üks hämmastavaid sündmusi taastunud sündmusest sündis 1941. aastal, kui Austraalia sündinud Oxfordi neurokirurg tegi ajuküve ja taastas 14-aastase tüdruku aktiivsele elule.

Loomulikult on neuroloogiline iseloom häire sarnane lukustatud sündroomiga, ehkki akineetiline mutism, kuigi tuled on sisse lülitatud (silmad on avatud ja mõnikord jälitavad liikumist), ei tundu olevat kedagi kodus (teadvuse tõendusmaterjal on minimaalne parimal juhul).

Selle seisundi teadaolevad põhjused hõlmavad frontaalse väsi vigastust, teatud tüüpi insult, lethargica entsefaliit, hüdrotsefaal, Creutzfeldt-Jakobi tõbi, mõned aneurüsmid ja kasvajad ning eriti selle loo puhul tsüst kolmandasse vatsakesse.

Aju on kaitstud ja varustatud peaaju-seljaaju vedelikega ventrikulaarses süsteemis (koosneb neljast õõnsusest). Üks nendest õõnsustest, kolmas vatsakese, paikneb sügaval ajus mõlema talamuse kahe poole vahel, mis on aju osa nii motoorsete kui ka sensoorsete signaalide edastamiseks ning mis mängib osa une, teadvuse ja tähelepanelikkus.

1941. aastal kujundas huvi akineetiline mutism ja eelkõige Elsie Nicksi juhtum, Hugh Cairns, neurokirurgia pioneer, kes oli juba ise endale nime andnud, kui ta oli veendunud, et Briti armee paneb mootorrattakaid kohustuslikud.

Tema kogu elus oli Elsie kannatanud sellistest kohutavatest peavaludest, et neid tuli ravida morfiiniga. Kui ta sai noorukieas, hakkas Elsie ilmutama mitmeid üha paarituid ja tõsiseid sümptomeid, sealhulgas uimasust, apaatia, sageli ärkveloleku ilmumist ilma teadlikkuseta ja ainult aeg-ajalt öeldes - ja see piirdus haruldaste "sosistatud monosyllables" -ga. "

Teades, et Elsie kannatab kraniofarüngiomatoosse tsüsti, mis suri tema eesmise väikese tagumikule keskjoonelisele pinnale, samuti kolmanda vatsakese seinad, soovitas Cairns leevendada survet tsüsti tühjendamise teel. Pärast esimest protseduuri Elsie paranes mõnda aega ja huvitavalt ei olnud ta möödunud. Kahjuks, kui tsüst täidetakse uuesti, ilmnevad tema sümptomid tagasi. Drenaažiprotseduuri korrati kaks korda ja iga kord paranes ta ning seejärel taastunud oma endise seisundi ilmumisega, kuid minimaalse teadvuse.

Lootes püsiva lahenduse leidmiseks eemaldas Cairns tsüsti. Kuigi Elsie näitas kohe pärast operatsiooni veidi paranemist, ei saanud ta 8 kuu jooksul enam peavalu ega mutiseemseid sümptomeid. Muidugi, paljud teised akineetiliselt mutismiga ei ole nii õnnelikud.

Boonus faktid:

  • Sir Hugh Cairns juhtis huvitavat ja produktiivset elu. 1896. aastal sündinud Lõuna-Austraalias teenis ta I maailmasõja ajal Austraalia armees ning telliti 1917. aastal oma meditsiinilise korpuse juurde. Ta läks 1919. aastal Rhodose teadurina Oxfordi, sai kirurgide kuningliku kolleegiumi liikmeks ja liige 1921 ja 1933. aastal oli ta võtnud neurokirurgiat. 1946. aastal jõudis ta rügemendi komandörile (KBE). 1935. aasta mais töötas Sir Hugh ühega mitmest arstist, kes kutsus T.E. Lawrence (Lawrence of Arabia), kes oli mootorrattaõnnetuse tagajärjel traumaatiline pea vigastus. Lawrence sõitis (politsei järgi) ligi 100 km / h oma Brough Superiori mootorrattaga, kui ta, nagu ta jõudis tõusule, läks, et vältida jalgrataste kahe poiste löömist. Lawrence suri kuue päeva jooksul, kuid tragöödia inspireeris Sir Hughi, et uurida kiivrite (ja nende puudumise) mõju ja nende päästmist mootorrataste õnnetustes; see uurimus viinud eespool nimetatud 1941. aasta armee mandaadile.
  • Mitte igaüks ei ole veendunud, et Lawrence'i surm oli õnnetus. Üks tema biograafidest (Desmond Stewart) ja kohalik ajaloolane (Rodney Legg) väitis, et mitu tunnistajat nägid väidetavalt müstilist musta autost Lawrencei teelt maha. Ühe konto kaudu väidetakse, et kaks poissi on "omavahel ühendatud" ja neid pole kunagi kutsutud tunnistama järgneval päringul, kuigi teise lugu on seisukohal, et neil ei olnud mälestust auto kohta. Igal juhul teatas kolmas tunnistaja, Corporal (või Erasektori) Catchpole, ilmselt musta auto oma tunnistuse ajal ja ühe lähtekoodi järgi oli ta mõni aeg hiljem enesetapp. Need, kes mõrva teooriat järgivad, väidavad ka, et Lawrence'i päringut haldas mitte MI-5 (Briti luureteenistus), vaid kohalik politsei. Nad väidavad, et Lawrence, kes oli veel populaarne sõjakangelane 1935. aastal, tapeti tema poliitilise leebuse ja aktiivse osalemise tõttu rahuprotsessis.

Jäta Oma Kommentaar