Nobeli auhinna võitja Barry J. Marshall tõestas, mis põhjustab haavandeid bakterite sissetoomise tõttu, mida tema arvates põhjustas

Nobeli auhinna võitja Barry J. Marshall tõestas, mis põhjustab haavandeid bakterite sissetoomise tõttu, mida tema arvates põhjustas

Mis puudutab teadust, siis me arvame, et on üsna kohaldatav, "kes julgeb, võidab". Sõjaväelise ajaloo fännid võivad tunnistada seda erilise lennutranspordi (SAS) motoga. Kuid me tunneme, et teadlased ja teadlased väärivad seda sama palju ära kasutada, sest mõnikord nad võtavad ka riske. Lihtsalt küsige Barry J. Marshallilt, kas te usute meid ei usu.

Marshall on tuntud peamiselt tema töö tõttu, mis pöörleb ümber peptiliste haavandite. Kui te ei arva, et see kõlab tähtsaks, küsige keegi, kes on neid näinud, kui palju nad on valusad, ja siis varjata oma kubemeid piitsu vallast, kui nad püüavad anda mõningast ettekujutust valu tasemest. Lisaks agoonile ja elukvaliteedi vähenemisele võib see põhjustada peptiliste haavandite tekkepõhjuseid, sest ükskõik milline on kõhunäärmevähk.

Enne Marshalli tööd tegi meditsiinikogukond üldiselt nõusoleku, et haavandeid põhjustas stressi, vürtsika toidu ja liiga palju maohappe kombinatsioon. See, mida paljud inimesed usuvad tänapäevani. Tõsiselt küsige kedagi tänaval mis põhjustab maohaavandeid ja "stress" on tõenäoliselt üks vastuseid, mida saate.

Marshalli esimene märkimisväärne kokkupuude maohaavanditega oli koolitustel, et saada gastroenteroloogiaspetsialistiks. Selle aja jooksul võttis ta ühendust Dr Robin Warreniga, kes just nii juhtus, et ravib mitu patsienti, kellel on halvatud maohaavandid. Ravi ajal oli Warren kogunud bakterite proove, mis tundusid kõigis haavandil olevates patsientides.

Hiljem leiti, et Helicobacter pylori bakterid on otseselt haavandite eest vastutavad. Ning nii Warren ega Marshall ei avastanud neid baktereid. Tema töös Helicobacter pylori: füsioloogia ja geneetika, Marshall ise kirjutas peatükile, kuidas inimkond on alates 1893. aastast teadlik bakteritest. Sellega seoses on bakterite ja haavandite vahelisi seoseid juba 1940. aastal teinud Harvardi kardioloog dr A. Stone Freedberg.

Tegelikult on üldtunnustatud, et kui Freedberg oleks jätkanud oma teadusuuringuid nende mikroobide ja haavanditega, oleks ta tõenäoliselt lahendanud probleemi aastakümneid, enne kui Marshall tegi. Kuid Freedbergi ülemus kutsus teda loobuma oma uurimistööst midagi kasuks, mida oleks lihtsam tõestada, nii et just nii ta tegi. Vahepeal kannatas miljonid inimesed ja kaotas nende jäljed maha täiesti ebavajaliku kirurgia teel.

Selle põhjuste loobumine Freedbergi ja isegi peaaegu kõigi teiste teadlaste ja mikrobioloogide kohta, kes ei olnud hullunud Austraalia, loobus sellest, kuna laiaulatuslik teadusringkond oli ülisuure vastuseisu tõttu. Nagu juba mainitud, kuni Marshall lammutas klaasi bakteritest, oli üldiselt tunnustatud haavandite põhjustajaks stress ja maohapp, kuna arvatakse, et ükski bakter ei saaks kõhuga väga happelises keskkonnas edeneda. Teate, kuigi inimesed on alates sellest ajast leidnud nimetatud bakterid maos 1893. Samuti oli tõsiasi, et seal on palju dokumenteeritud tõendeid selle kohta, et antibiootikumid tõrjutavad haavandeid kohe.

Freedbergi puhul, kui ta tegi ennustuse bakterite ja haavandite vahelise seose kohta ning testid olid ebaselge, nõudsid tema ülemused sisuliselt, et ta loobub ja lõpetab oma aja raiskamise. Samamoodi, kui kreeka arst John Lykoudis tutvustas oma järeldusi, et antibiootikumid löödi 1964. aastal haavandtõbi, siis tema tõendeid ignoreeriti suures osas, kuna see läks vastuollu praeguse konsensusega. Tegelikult, 1968. aastal, mil Lykoudis keeldus lõpetama antibiootikumidega patsientide kõhuhaavandite ravimise (ja ravimise), trahviti talle 4000 Drahma tema muredesse ja seda peeti suurel määral naljaks, kuni Marshall läks kõik uustulnukad klaasi Helicobacter pylori .

Teisisõnu, haavandeid on põhjustanud muu kui stress - karjääri enesetapp. Sõltumata sellest jätkasid nii Marshall kui Warren nende uurimistööd ja kuigi paar õnnestus Helicobacter pylori kasvatamiseks, ei suutnud nad põhjustada maohaavandeid, hoolimata sellest, kui palju põrsasi nad seda süstida. Teadus on julm, inimesed.

Nagu Marshall märkis

... 1984 oli raske aasta. Ma ebaõnnestus katset loommudelit nakatada. Mõni huvi ja toetus oli, kuid enamus minu tööst lükati avaldamiseks tagasi ja isegi aktsepteeritud dokumendid lükati oluliselt edasi. Mulle kohtas pidevalt kriitikat, et minu järeldused olid ennatlikud ja neid ei toetatud. Töö tegemise ajal olid minu tulemused vaidlustatud ja usklikud, mitte teaduse alusel, vaid seetõttu, et nad lihtsalt ei saanud olla tõsi. Sageli öeldi, et keegi ei saanud oma tulemusi korrata. See oli vale, kuid sai selle perioodi rahvaluule osaks. Mulle öeldi, et bakterid on kas saasteained või kahjutu kommensiidid.

Samal ajal õnnestus meil eksperimentaalselt ravida patsiente, kes põevad eluohtlikku haavandhaigust aastaid. Mõned minu patsiendid lükkasid operatsiooni edasi, mis muutus pärast tavalist antibiootikumide ja vismuti 2 nädala möödumist mittevajalikuks. Olin välja töötanud minu hüpoteesi, et need bakterid olid peptiliste haavandite põhjustajaks ja oluliseks riskiks maovähk.Kui mul oleks õige, siis raviks haavandite haigus oleks pöördeid. See oleks lihtne, odav ja see oleks ravim. Mulle tundus, et patsientide huvides tuleb seda uuringut kiiresti jälgida. Meditsiinikogukonna kiireloomulisuse ja pettumuse mõte oli osaliselt tingitud minu olemusest ja vanusest. Kuid peamine põhjus oli praktiline. Mulle ajendati seda teooriat kiiresti tõestama, et pakkuda tervislikku ravi miljonitele inimestele, kes põevad haavandeid kogu maailmas.

Mõne aja pärast oli tal põhimõtteliselt igapäevaselt maadelda 50-sentide sealiha ja ta põhjendas, et see peaks olema lihtsam viis. Kuigi Marshall oli täiesti veendunud, et bakterid põhjustasid maohaavandeid, ei suutnud ta katsetada tema teooriat inimestel. Kuid ükski seadus ei saa peatada Marshalli tema enda teooria katsetamist.

Mis on täpselt see, mida ta tegi 12. juunil 1984. Marshall lõpetas oma tööpäeva pärast bakterite joomist. Kui filmid on mulle midagi õpetanud, siis saavad teadlased, kes oma enda teooriat katsuvad, muutuma kas kindlasti superkangelaseks või supervillaiiniks ja see on siin juhtunud. Vähemalt eeldan, et enamik inimesi, kes on olnud haavanduste all kannatuste õnnetus, arvavad, et Mashall on midagi superkangelast.

Mis siis just siis juhtus pärast seda, kui ta tegi rikkaid mikroobid? Hoolimata sellest, et Marshall arvas, et paar päeva hiljem tekib tema elus esmakordselt haavandeid, võib eeldada, et see võtab nädalaid, kui mitte mitu kuud, nii et tõenäoliselt ei suuda ta keskmise sõrme laiendamist meditsiinikeskkonnas.

Marshall lõpetas oma väikese eksperimendi kahe nädala pärast, kui tema naine sellest teada sai. Ta ei pidanud olema teadlane, kes teaks, et teie abikaasa häirimine on halvemaks heaolu kui maohaavandite puhul, isegi kui on tegemist võimaliku suurenenud riskiga saada maovähk.カ

Aga nagu ta ütles, "ta oli juba veendunud nende bakterite ohu suhtes ja teadsin, et ma ei saa kunagi oma heakskiitu. See oli üks neist juhtudest, kui oleks lihtsam saada andestust kui luba. "

Pärast seda sündmust täiendava dokumendi biopsiat töödeldi ta end antibiootikumidega ja sai varsti täielikult välja ravida haavandeid.

Praegu hakkasid mõned meditsiinikogukonna inimesed pöörama rohkem tähelepanu Marshalli uurimistegevusele ja võttis selle palju olulisemalt. Sõnumi saamiseks võtaks see ikkagi aega ja märkimisväärset tööd ja reklaamimist; isegi 1990-ndate aastate alguses pärast paljud haavandite leevendamist ja sellel teemal mitut paberit välja kirjutades, paljud meditsiini valdkonnas kaotasid temast endiselt pettunud ja isegi süüdistasid teda otsekohe oma elanikkonnale, kes söövad Marshalli lahing toimus. Loomulikult võitis aja möödudes üha enam meditsiinitöötajaid, et nende patsientide ennekõike lõpetati ravi.

Lõpuks, 1994. aastal see kõik muutus siis, kui riiklikud tervishoiuinstituudid (NIH) korraldasid sellel teemal Washingtoni kahepäevase tippkohtumise. Nad ei saanud tõendeid enam ignoreerida. Tippkohtumise lõpus avaldasid nad avalduse, milles kinnitati, et "kaksteistsõrmiksoole ja mao haavandi ravi võti oli Helicobacter pylori avastamine ja likvideerimine."

Tübikinnituse temaga oma töös leidis enamus meditsiinikogukonna tüli oma seisukohta ja tunnistas Marshalli hüpoteesi. Üksteist aastat hiljem, 2005. aastal, anti tema töö eest Nobeli preemia, mis oli veelgi muljetavaldav, arvestades tema äärmuslikku vastuseisu. Muidugi, teadlased (ja tõepoolest kõik) peaksid alati uute ideede üle arutlema ja põhjalikult neid looma. Aga kui hästi läbimõeldud teaduslikult tehtud katsete hästi dokumenteeritud tõendeid näitab selgelt, et vana teooria oli vale ja uus oli õige, ei tohiks seda edasi lükata, sest see pole see, mida enne usuti. Ometi võttis Marshall ronida selle tõusulaulu ülaosas ja näitas oma haavandi täis kõhtu enne, kui keegi hakkas kuulama.

Las see on kõigile õppetund. Isegi kõige targemad meist inimesed on hämmastavalt vastuvõtlikud, et jääksid kinni "teadmistepiirkonnast". Küsige alati alati kõike ja lõpetage õppimine. Samuti on austraallased sellised halastused. 🙂

Boonusfakt:

  • Väga naljakas oli esimene "uudisteagentuur", kes raporteeris Marshalli väikese eksperimendi puhul, "Star ajaleht", mis ütles, et see oli "tabloid, mis sageli näitab lugusid Nancy Reaganilt võõraste beebide kohta. See oli just nende ala. Järgmisel päeval ilmus lugu: "Guinea siga arst avastab uudse haavandite ravimise ... ja selle põhjuse". "Pole vahet, kas öelda, et see ei olnud soodsa hakata tõsiselt võtma, kuid mõned võtmeisikud võtsid märkused tänu lugu ja täiendavate eksperimentide rahastamine hakkas põgenema. Ma ei ole kindel, mis on selle fakti suhtes huvitavam, et selline tabloid tõepoolest lõhkestas olulist maailma uudiste lugu või ilmutust, et nad teevad pigem tõelist aruandlust kui lihtsalt istumist asjade valmistamine.

Jäta Oma Kommentaar