Poopi siirdamise uudishimulik juhtum

Poopi siirdamise uudishimulik juhtum

Teise inimese väljaheidete võtmine ja oma palli lükkamine ei tundu endastmõistetavat meditsiinilist protseduuri, kuid tegelikkuses võib see defekatsioonide jagamise vorm päästa kellegi elu. Nii et juua kohvi, süüa koort kukeseeni ja lugeda seda, et teada saada, kas poop siirdamist. Sul võib olla ka võimalus kasutada oma hommikust väljaheid inimkonna heaks.

Tuntud kui väljaheite mikrobiota siirdamine (FMT), ei ole poop siirdamine nii tänapärane kui võite arvata. Ta suudab oma juured tagasi 4. sajandi Hiina, kus nad kasutasid seda toidumürgituse ja raske kõhulahtisuse raviks. 16. sajandil kasutas Hiina arst Li Shizhen värskeid, kuivatatud või kääritatud väljaheiteid paljude kõhuhaiguste raviks. Ta kutsus seda "kollaseks supiiks". (Sööge Campbelli Chunky kana!)

Hiljem on protseduur muutunud oluliseks sellepärast, et see käsitleb Clostridium difficile infektsiooni kiiresti kasvavat probleemi (C diff). Kuldne standard, mida kasutati suukaudsete antibiootikumide, eriti vankomütsiiniga, andmiseks. Kahjuks on ainult vankomütsiini ravivastus 23% -31%. FM-i edukuse määr C-diferentseerimise ravimisel. on pärast esimest manustamist 81% ja pärast teist sekundit 94%.

Mis siin toimub? Inimeste seedetraktis on suur bakterite rukkoogia. Praegu on hinnanguliselt umbes 1014 bakterirakud elavad meie kehas võrreldes 10-ga13 inimese rakud. See tähendab teie keha sees, seal on rohkem baktereid kui sul on! Peaaegu kõik need bakterirakud asuvad teie seedetrakti (GI) traktis.

Meditsiiniteadus ei ole veel kindlaks teinud kõiki spetsiifilisi bakteritüüpe või mis on igaühe eriline roll kehas. Me teame, et igal inimesel on seesmiselt 15 000 kuni 36 000 erinevat bakteriliiki, sageli sümbiootilises suhes.

Näete, et teie seedetrakti keskkond on keerukas, kuid tasakaalustatud süsteem, mis aitab rikkuda mitmesuguseid toitaineid, mida me sisse võtme. Erinevate mikroobide toitainete kääritamine aitab kaasa kõigile, alates meie immuunsüsteemide arendamisest ja kahjulike mikroorganismide kasvu pidurdamisest , oligosahhariide, suhkru molekule, mis on leitud oadelt (ja muudest kiududest), mis annavad teile gaasi.

Kui teie seedetraktist puuduvad teatud bakterite tüübid ja seega nende kasulikud tulemused, võivad mitmed haigused hakata ennast esile tooma - sellised asjad nagu C-diferentseeritus, ärritunud soole sündroom, Crohni tõbi ja haavandiline koliit nimetatakse mõnedeks. FMT-i mõte seisneb selles, et kui keegi peaks seisma, kus neil võib teatud tüüpi kasulike bakterite puudumine olla, võib keegi, kes seda teeb ja oma seedetraktist kasutab, võib aidata kaotatud mikroobide taastamiseks. Seejärel (loodetavasti) need bakterid kasvavad ja levivad, seeläbi loodetavasti ravib inimest nende viletsusest.

Praegune meditsiiniline kirjandus on näidanud, et GI-probleemid on kiiresti kasvanud kogu maailmas, eriti arenenud riikides, kus antibiootikume kasutatakse sageli. GI probleemide globaalne epideemia nagu C diff. on juba pikka aega teada olnud nimetatud antibiootikumide võtmise tulemus. Johni Hopkini lastekeskuse dr Maria Olivia-Hemkeri sõnul; "Antibiootikumid on elupäästjad, kuid igal ajal anname nad patsiendile ühe patogeeni hävitamiseks, on see ka kõrvalmõju, sest koos halva bakteriga eemaldame mõned head organismid, mis aitavad säilitada oma soolestiku kompleksseid toiminguid täiuslikus tasakaalus." ideoloogia on ka põhjus, miks paljud arstid nõuavad probiootikumide võtmist pärast antibiootikumi manustamist.

Üks nendest halbadest bakteritest, mis võivad paljundada, kui seda ei kontrollita, on eespool nimetatud Clostridium difficile. See mõrvarlik mikroob võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu vesine kõhulahtisus, palavik, isutus, iiveldus ja kõhuvalu. CDC hinnangul C diff. 2011. aastal mõjutati umbes 500 000 ameeriklast. Neist umbes 29 000 inimest surid 30 päeva jooksul pärast nende esialgset diagnoosimist.

Esimene randomiseeritud uuring C diff ja FMT ravimiseks oli avaldatud 2013. aasta jaanuaris. Nagu juba mainitud, näitas see C. diff erinevust 81%. seostatud kõhulahtisus pärast esimest infusiooni. Need hämmastavad elupäästvad tulemused viisid meditsiinimaailma tähelepanu.

Mingil juhul ei anna meditsiinilistel eesmärkidel meditsiinilistel kaalutlustel midagi järele vaadata, sest aprillis kolm kuud hiljem tunnistas FDA väljaheite siirdamine nii bioloogiliseks kui ka ravimiks. Sellisel juhul uus uuritav ravim. Sellisena tähendas see, et siirdamist võib läbi viia ainult arstiga, kellel on heakskiidetud uuritav ravimirakendus. Nagu võite ette kujutada, oli arst ja patsient, kes vastasid sellele positsioonile, murettekitava koormusena (piduritähised), arvestades seda, et suhkruroogi siirdamine tervislikust haigusest ei ole haige isik teisele.

FDA lükkas peaaegu viivitamata tagasi oma seisukoha ja selle aasta juunis märkis, et kvalifitseeritud arst võiks protseduuri täita, kui nad saavad oma patsientidelt allkirjastatud nõusoleku vormid ja testivad doonori väljaheidet.

Kuigi võib-olla tundub, et poop "uue uurimisravimina" klassifitseeritakse, on FDA-l punkt.Suurimat kontrollitud uuringut ei ole kunagi olnud, see mõjutab lisaks mitmekesisele mikrobioota taastamisele soolestikus. Enamik arste ütleb sulle, et on vaja rohkem uurimusi, mis näitaksid täpselt, millist mõju südame tervise kompleksil muutub tervisele.

Näiteks dr L. Brandt ja tema kolleegide poolt läbi viidud üks järeluuringud näitasid, et kuigi 77 patsiendil uuringus ei olnud uut C diferentseeritud. infektsioonid, neist 4 esines uute haiguste, perifeerse neuropaatia, Sjögreni tõve, idiopaatilise trombotsütopeenilise purpuri ja reumatoidartriidi raviks. 2011. aastal täheldati pärast FMT-ga ravimist 32-aastast naist, kummaliselt, äkkselt rasvunud.

Need häired võivad tunduda sellised, et neil pole midagi pistmist teie väljaheitega, kuid kuna teie soolestiku bakterid võivad mõjutada nii palju kehavigastusi ja haigusteprotsesse, leiud rõhutavad vaid seda, et tuleb teha rohkem uuringuid enne, kui alustame võttes pookepillid nagu tema kommid.

Nagu öeldud, on sellel teemal tervisliku seedimisega seotud keskkonda seostatud mitut liiki haigustega ja sellisena on FMT-d välja pakutud võimaliku ravina sellistes tingimustes nagu rasvumine, metaboolne sündroom, diabeet, hulgiskleroos, Parkinsoni tõbi, reumatoidartriit, kroonilise väsimussündroom, ärritunud soole sündroom, haavandiline koliit ja Crohnsi tõbi.

Kui arvate, et võite aidata keegi välja ja võtta Petri tassi ajal järgmise arsti visiidi ajal prügikasti? Ära muretse, seal on olemas organisatsioon, mis aitab seda teha. Nimetatud OpenBiomei eesmärk on selle mittetulundusliku väljaheitepanga eesmärk muuta FMT lihtsamaks, odavamaks, turvalisemaks ja laialdasemalt kättesaadavaks. Nad teevad seda, pakkudes haiglatele kliiniliseks kasutamiseks ettevalmistatud sõelutud, külmutatud materjali. Praegu pakuvad nad kogu Ameerika Ühendriikides ja Euroopas üle 400 tervishoiuasutuse tervisliku väljaheite kohta.

Rohkem teadusuuringuid ja tehnoloogilisi edusamme kahtlemata näitavad arstid, milline täpselt on lugematuid bakteriliike spetsiifiliselt meie tervisele ja heaolule. Seni me selgitame välja, et hea bakterite tutvustamine inimeste poopi kujul aitab päästa elusid.

Jäta Oma Kommentaar