See päev ajaloos: 26. oktoober - võit

See päev ajaloos: 26. oktoober - võit

See päev ajaloos: 26. oktoober 1977

Paljud aastatuhandet on rõuged inimestele üks kergemini ülekantavaid ja surmavaid haigusi maailmas. Ainult 20. sajandil, kui edukat vaktsiini kasutati paljudes riikides juba laialdaselt, arvatakse, et raps põhjustab ikkagi kuskil 300 kuni 500 miljonit eurot surmajuhtumid kogu maailmas. Umbes üks kolmandik neist, kes võtsid kokku rõdud, suri selle eest (lähemal kolmele neljandikule lapsi, kes selle allkirjastas) ja mitmed teised, jäid pimedaks ja sageli pimedaks.

Enne vaktsiini loomist 18. sajandi lõpus piirdusid likvideerimisega seotud jõupingutused tüüpiliselt variolatsiooniga - süstiti nakatunud isiku pistikust natuke infektsioonita isikule, et stimuleerida immuunsust. Arvatakse, et sarnane praktika pärineb Hiinast vähemalt juba 10. sajandil. Varasel hiina meetodil hakkavad nad nakatunud isikult tükeldama pustuleid ja seejärel puhtama pulbrit külmunu. Sõltuvalt süstimisest või snortingist, mis on suhteliselt edukas tervikuna (oluliselt vähem tõsiste sümptomitega, võrreldes haiguse omandamisega ja sageli suhteliselt pikaajalise immuunsusega), ei olnud see praktika ohtu, kuna inokulatsioon põhjustas mõnikord surma (umbes 1 50 kuni 1 200-st suremusest variandist) ja mõnikord ka haiguspuhangud.

18. sajandi alguses õppis Suurbritannia suursaadik Türgist naine Lady Mary Wortley Montagu kohalikust variandialast praktikat ja kavatses ideed edukalt tutvustada Inglismaale. Ta kirjeldas seda meetodit ja jõudis üksikasjalikult kirjaga 1. aprillist 1717:

Nende väikemähkmed, mis on nii letaalsed ja nii üldised meie seas, on siinkohal täiesti ohutu leiutise abil (see on termin, mida nad annavad). Seal on hulgaliselt vanu naisi, kes teevad selle tegevuse operatsiooni läbiviimiseks. Iga sügisel septembrikuus, mil suur soojust väheneb, saadavad inimesed üksteisele, et teada saada, kas kellelgi nende perekonnal on väike vaarik. Nad teevad sel eesmärgil osapooled, ja kui nad on täidetud (tavaliselt viisteist või kuueteistkümneni koos), on vanal naisel lühikeselt täis parimaid väikemägede asju ja küsib, milliseid veeneid olete palunud avada. Ta avastab kohe lahti, et pakute talle suurt nõela (mis ei anna teile enam valu kui tavaline kriimustus) ja paneb veeni nii palju nuusi, mis võib nõela pea leelista ja pärast väikese haava sidumist kusjuures õõneskott on koorega ja sel viisil avaneb neli või viis veeni. . . . Lapsed või noored patsiendid mängivad koos kogu ülejäänud päeva ja on täiesti tervislikud kuni kaheksandani. Siis hakkab palavik neid haarama ja nad hoiavad oma voodid kaks päeva, väga harva kolm. Neil on väga harva üle nende kahekümne või kolmekümne nägu, mis pole kunagi märgitud, ja kaheksa päeva jooksul on nad nii ka enne haigust. . . . Selles pole ühtegi näitu kellegi kohta, kes surnud on, ja võite uskuda, et olen eksperimendi ohutuse suhtes väga rahul, sest kavatsen proovida seda mu kallale väiksele poole.

Dr Edward Jenner tegi 1790. aastatel aru, et piimalehikud on ilmseks puukuseks rõhtõõnde ning avastanud uurimise tulemusel, et see on suurem leevendavast levikust, mis on seotud, kuid palju vähem surmava haigusega. Kuigi ta pole kindlasti esimene, kes seda tähelepanekut tegi (ega ka esimene, kes kasutas lehka, et proovida üksikisikuid rõugetelt immuniseerida), oli ta esimene, kes mõistis kõrgel tasemel, miks ta töötas ja tõestas ühemõtteliselt, et need, kes olid kokku puutunud, saavad immuunne rapsile.

Jenneri esimene katse tema teooria kohta toimus 1796. aastal, kui ta manustas oma rõugevaktsiini (nimega sellepärast, et vacca on ladinakeelne lehma jaoks) kaheksa-aastase James Phippsi inokuleerimisega lehmadega. Jaapan järgnes palavikule, kuid muidu oli see hea. Veendumaks, et see tõesti töötas, mitu päeva hiljem manustas Jenner poisile immuunsuse indutseerimise varianti. Nagu ta oli ennustanud, ei näidanud poiss ühtegi sümptomit, mis tavapäraselt järgnesid variolatsiooni. Hiljem avastas ta noortele Jamesile värisema materjali, kuid jälle James ei lasknud rõõmu. Järgnevad testid umbes ka kahekümne teisel inimesel olid sama edukad, osutades korduvalt, et tema vaktsiini võiks kasutada ohutul viisil, et indutseerida rõdude immuunsust.

Tänu Jenneri vaktsiini levikule jõudsid paljudes maailma riikides 1800. aastate keskpaigaks tõhusad organiseeritud vaktsineerimisprogrammid. 1900. aastate alguses eemaldati haigus USAst ja Põhja-Euroopast.

Siiski leiti 1958. aastal rapsit kogu maakonnas 59 maakonnas. Selle numbri saamiseks nullini tegi ülemaailmne likvideerimisprogramm välja NSV Liidu tervishoiuministri professor Viktor Zhdanov.

ÜRO 11. tervishoiuassamblee jõulise ülemaailmse jõupingutuse arutamisel leidis professor Zhdanov, et tema kolleegid on vaktsineerimise kohustusliku kampaania efektiivsuse ja teostatavuse veenmiseks neis riikides, kus haigus oli endiselt. Tema ettepanek võeti vastu 12. Maailma Terviseassambleel 1959. aastal, kuigi lähiaastatel on vähe edu saavutatud.

Alates 1966. aastast intensiivistasid likvideerimisega seotud jõupingutused rünnaku ohvriks langemise üksuse juhtimisel Donald Hendersoni juhtimisel. Teades, et isegi kui NSVL-st ja USA-lt annetatud vaktsiini 150 miljonit annust ei olnud vaktsiini pakkumine kõigile piisav, tuli meeskond kooskõlastama jõupingutusi ühe Zhdanovi ettepanekutega.

Leicesteri süsteemis tuntud on see, et ta hakkas nakatunud juhtumite agressiivsest tuvastamisest ja vaktsineerimisest "kõik teadaolevad ja võimalikud kontaktid puhangu puhangust ülejäänud elanikkonnast". See seire- ja tõkestamise süsteem tugines "haiguse kiirele identifitseerimisele , eriline teavitamine, isoleerimine, karantiin, desinfitseerimismeetmed [ja]. . . likvideerimine kärbeste. "

Selle tagajärjel oli 1970. aastate teisel poolel endogeenseks ainult mõned isoleeritud kohad (Etioopia ja Somaalia), mida infrastruktuuri, nälja ja sõja puudumise tõttu oli raske saavutada. Viimase surumise korral kehtestati 1977. aastal ülejäänud piirkondades intensiivne seire- ja tõrjeprogramm ning viimase päeval ajaloos, 26. oktoobril 1977, diagnoositi Somaalias viimast looduslikult esinevat vaiku.

Kuid see ei olnud viimane inimpõletikuga nakatuda. 1978. aasta augustis, kuna sobivad labori ohutusmeetmed ja ebapiisav varustus, põles mõned viirused Ühendkuningriigi Birminghami meditsiinikooli ülikooli õhuvoolu sisse ja lõpuks nakatas tervishoiutöötaja Janet Parker, kes töötas ruumis labori kohal . Ta suri kuus pärast nakatumist hoolimata meditsiiniteaduse parimatest jõupingutustest.

Tänu viivitamatutele püüdlustele peatada võimalik haiguspuhang, sealhulgas karantiini ligi tuhat inimest ja fumigeerivaid potentsiaalseid pindu, mis enne Parkeri karantiini saamist olid saastunud, ei ilmnenud sellist haiguspuhangut ja Janet oli ainus, kes sureb haigusest, ehkki tema ema oli ka nakatunud. Tuleb märkida, et Parker oli varem vaktsineeritud rõugete vastu, kuid pärast viimast vaktsineerimist oli möödunud palju aastaid ja ta ei olnud enam immuunne. Laboratööstuses töötajad olid kogenud nende ebapiisavat seadet, et viirust sisaldada, hoides oma vihma vaktsineerimist viirusega töötades.

Lõpuks, pärast paljude tuhandete aastate rõõmu, mis on inimkonna nuhtlus, 8. mail 1980, teatas 33. Maailma Terviseassamblee lõpuks, et "See, et maailm ja selle rahvad on võitnud vabaduse rõivastest, mis oli kõige hävitav haigus, mis epideemilises vormis peeti paljudel riikidel juba varem, jättes surma, pimedaks ja häbimatuks ning mida Aasia ja Aasia alles kümme aastat tagasi ohjeldas ja Lõuna-Ameerikas. "

Boonus faktid:

  • On tehtud hüpotees, et rõdude hävitamine ja HIV kiire tõus samaaegselt ei olnud kokkusattumus. Mõlemad HIV ja rõivad kasutavad sama retseptorit (CCR5) ja, mis on huvitav, on välja pakutud vaktsiini, mis kaitseb ka HIVi. Seega, kui massid äkki peatusid, et neid tavaliselt vaktsineerida, on see HIV-i leviku hõlbustamiseks või nii ka hüpoteesiks läheb.
  • Usutakse, et väikemähklid olid esimene Euroopa haigus, mida põlisrahvad kogesid, ja see oli ka kõige surmavam. Esialgu arvatakse, et ainult üks inimene on laeva pardal palavikku sattunud sümptomeid, mis põhjustas eurooplaste haiguspuhangu. Kui nad tabasid maad, levib haigus uude kontinendisse nagu metsatulekahjud. Rütmiga nakatuda saanud villide tõttu oli bakter väga nakkav. Nagu dr Tim Brooks selgitab, "Sest kõik need villid on täis rõugete osakesi, siis kui sa purune villi vedeliku tulevad välja ja suure hulga viiruste voolanud peale iganes see puudutab. Kümme kuni kaksteist päeva hiljem sunnitakse tema sõpru haigestama ja seejärel kümme-kaksteist päeva pärast nende sõpru. Selline kiirus tähendab, et haigus levib eksponentsiaalselt. "

Jäta Oma Kommentaar