Mis oli vale väike Tim?

Mis oli vale väike Tim?

Charles Dickensi puhkuseklassis Christmans Carol, Tiny Timi tegelane sureb ühes ajaskaalal, kuid seda salvestab Ebenezeri Scrooge heategevus muu. Kuigi Dickensi teadlased on leidnud hulga häireid, mis võivad põhjustada surma või leevendada selle abil raha ära visates, on hiljutine uuring viinud järelduseni, et see tõenäoliselt kannatab nii tuberkuloosist (TB) kui ka rahhetidest, nagu näete varsti .

Lugu

Kui hästi armastas jõuluvanadele (see pole kunagi olnud out-of-print sest see oli esimene avaldatud 1843), peategelane (niiöelda) on Ebenezer Scrooge on ihne boss Bob Cratchit, kes elab koos oma perega vaesus, samas kui Scroogel on lihtne elu. Cratchiti perekonna üks liige, Tiny Tim, võitleb karkidega ja on oma jalgadega varustatud raud-laudadega, kuid tema haiguse nime ei anta.

Lugu edenedes külastas Scrooge neli kummitusi, kes näitavad talle tema viletsate viiside viga. Viimaste külaskäikude ajal näitab jõulude köök ikkagi Scrooge'i (muu hulgas), et Tiny Tim on tema vaevustest surnud.

Lõppkokkuvõttes aga Scrooge meelt parandab ja muutub Cratchiti perekonnaga suuremaks. Uues ajajärjekorras muudab Scrooge altruism "teise isa" Tiny Timiks, kes ellu jääb.

Culprit

Erinevad teadlased on näidanud mitmesuguseid tervisehäireid, nagu ajuhalvatus, TB, toidupuudus, rahhiid, selgroo vigastus, poliomüeliit ja neeru tubulaarne atsidoos; viimane on hea kandidaat, kuna see võib kahjustada luustikku, kuid leeliseliste sooladega töötlemisega saab seda kergesti ümber pöörata.

Rahikett (luuhaigus) on ka ajaloolaste populaarne kandidaat, sest 60% Londoni lastelt (1820.-1843. Aastal) oli haigus; kuigi täna me teame, et raketit on põhjustanud D-vitamiini puudus, olid sellel ajal ainult haiguse põhjustatud spekulatsioonid.

Sarnaselt on ka süüdlaste jaoks populaarne ettepanek TB, kuna peaaegu 50% Londoni lastelest oli ka tuberkuloosihaiguse sümptomid. Kuigi see ei ole ravi, võib immuunsüsteemi tugevdamise abil leevendada tuberkuloosi sümptomeid.

Kõik need häired, arvestades halva toitumise ja hügieeni tingimusi, oleksid võinud põhjustada Timi surma.

Õping

Avaldatud Ameerika Meditsiiniassotsiatsiooni Pediatrics Journal 2012. aastal näib dr Russell W. Chesney "Vähese Timi lähedal surmaga lõppeva haiguse keskkonnategureid" mõistuse lahendamist ja algab 19. sajandi esimesel poolel Londonis vaeste elude uurimisega.

Elutingimused

Londoni halvimates osades elasid vaesed rohkete, rahvarohkete tingimustega, mis varjutasid tahmaga täidetud taeva. Viimane, mis on põhjustatud söe põletamisest, mis paneb väävli ja muud osakesed päikese ja Londoni elanike vahel, imendub enamikku UV-A ja UV-B kiirgust. Kuigi see päästis päikesepõletusi (vt: Mis põhjustab päikesepõletusi), oli see kahjulikke mõjusid nende tervise muudele osadele. Siinkohal on oluline, et naha UV-B imendumine on D-vitamiini sünteesi võtmeks inimestel. Nii et enamik londonlasi oli ainult viis, kuidas saada D-vitamiini.

Toitumine

Vaeste jaoks olid toidud, mis on loomulikult suured D-vitamiini, nagu kalad, teatud rasvad, maks, piim ja munad, olid ebasobivad. Seega olid Londoni vaesed lapsed väga ohustatud rahikutest (nii et seda nimetatakse "Inglise haiguseks").

Cratchit lapsed kindlasti on kantud selles rühmas, kui pere oli sunnitud elama Bobi napp 15 šillingit nädalas (piisavalt, et osta ainult 4 leiba), samuti olenemata õe Marta teenitud Mood äri (müts tegija) õpipoiss.

Kaasnevad haigused

Vigastuse sissetoomise tagajärjel olid rahtite lapsed vastuvõtlikumad hingamisteede haiguste, nagu kopsupõletik ja tuberkuloos. Seega järeldab Chesney, et Timil oli mõlemad haigused.

Kuidas raha aitab

Lihtsalt lisades Timi toidule piimale ja kalale (ja rohkem kaloreid), oleks Scrooge'i uustulnukas annetus andnud piisava koguse D-vitamiini, et hepatiit rikkeid välja tõsta ja Tim-i immuunsüsteemi suurendada.

Lisaks, kui see suuremeelsus hõlmaks ka riike, oleks ka värske õhk ja lisatundlikkus olnud aidanud.

Mis Dickens tegi

Nagu eespool märgitud, kuigi varitaatide põhjusi ei olnud teada, millal Jõululaul on kirjutatud, on tõendeid selle kohta, et Dickens ja teised uskusid, et toitumisalased puudused ja ebatervislik eluviis mängisid osa.

24. juuni 1865. aastal kirjutas Dickens: "Üks halvimaid scrofula vorme - rachitism või rahhetus. . . tekib tallate eluruumide mõjul ebapiisav toitumine [toitumine]. . . ja imikutel on piima puudus. "

Boonus faktid:

  • Avastamist põhjus rahhiidi langes suurenenud arusaam vitamiine - eriti A ja D. 1919. Edward Mellanby pärast läbi eksperimente erinevate dieetide kutsikad (halb koerad), avastanud seose puudumine "kas rasva lahustuvate "Või midagi päris sarnast. Seda sarnast faktorit, D-vitamiini, avastati Elmer McCollum ja Marguerite Davis 1921. aastal.
  • Tuberkuloos, mida varem nimetati tarbimiseks (vt: Miks tuberkuloos oli nimetusega "tarbimine"), on nakkushaigus, mis on tavaliselt põhjustatud Mycobacterium tuberculosis. Nagu teisedki bakteriaalsed infektsioonid, ravitakse seda mõnikord ka antibiootikumidega, kuigi need ei ole alati mükobakterite ainulaadse struktuuri tõttu edukad.
  • Viimastel aastatel on tekkinud kaks antibiootikumiresistentset TB-d, mitut ravimit resistentne TB (MDR-TB) ja ulatuslikult ravimiresistentse TB (XDR-TB). MDR-TB puhul on bakterid vastupidavad mõlema kõige levinumate TB vastaste ravimite, isoniasiidi ja rifampitsiini suhtes, kuid võivad siiski olla vastuvõtlikud teistele tuntud ja tõhusatele antibiootikumidele. XDR-TB-ga on bakterid vastupidavad mõlemale tavapärasele ravile, kõik fluorokinoloonid (tugevad antibiootikumid nagu Cipro ja Avelox), samuti mitmed teised antibiootikumid nagu amikatsiin ja kapreomütsiin. Tegelikult leiti, et 2009. aastal oli XDR-TB-ga nakatunud 15 Iraani patsiendil bakterid resistentsed kõigi proovitud TB vastaste ravimite suhtes.

Jäta Oma Kommentaar